01
Étape 01
Classification de la ptose
Mesure de la position du mamelon par rapport au sillon sous-mammaire. Classification en ptose de grade. Choix de la technique. Analyse du volume résiduel et discussion de l'ajout d'une prothèse.
Chirurgie des SeinsCorrection de la ptose
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Lifting Mammaire
Le geste
Repositionner, remodeler, retrouver sa forme naturelle.
Approche
Une lectureavant le geste.
a ptose mammaire (chute des seins) survient après une grossesse, un allaitement, une perte de poids ou avec le vieillissement. Elle se caractérise par un mamelon descendu sous le sillon sous-mammaire et un sein qui a perdu sa tonicite et sa forme. Le lifting mammaire (mastopexie) remodèle le sein et repositionne le complexe aréolo-mamelonnaire à sa hauteur idéale.
La technique est adaptée au degré de ptose : péxie simple à cicatrice courte pour les ptoses légères, technique verticale ou en « T inversé » pour les ptoses plus importantes. Le volume peut être réduit simultanément si le sein est trop volumineux, ou augmenté par l'ajout d'une prothèse si le sein est dégonfli.
Le résultat est immédiatement visible mais le résultat définitif n'est atteint qu'à 3–6 mois. Les cicatrices se stabilisent sur 12 à 18 mois. Un projet de grossesse post-opératoire peut modifier le résultat : il est préférable d'attendre la fin des grossesses.
« Une approche personnalisée avant toute intervention. »
Déroulement
Comment se déroulel’intervention.
02
Étape 02
Anesthésie
Anesthésie générale. Hospitalisation 1 nuit. Marquage préopératoire en position debout.
03
Étape 03
Geste chirurgical
Résection des tissus en excès selon le pattern choisi. Repositionnement du complexe aréolo-mamelonnaire. Remodélage du parenchyme mammaire. Pose optionnelle d'une prothèse. Durée : 2 à 3 h.
04
Étape 04
Suites opératoires
Soutien-gorge sans armatures 6 semaines. Drains retirés à J1. Restriction des bras écartés 3 semaines. Reprise activités légères à J14. Sport à 6 semaines.
Fiche & Sensation
5 repères
Pendant le geste
Ce que vousallez ressentir.
Tension mammaire modérée les premiers jours. Sensibilité du mamelon modifiée temporairement. La douleur est bien gérée par les antalgiques. La plupart des patientes reprennent leurs activités légères dès J7.
Confort prioritaire
Indication
Ptose mammaire, sein dégonfli après grossesse
Durée opératoire
2 – 3 h
Anesthésie
Générale
Hospitalisation
1 nuit
Éviction sociale
14 jours
Ce qu’il faut savoir
Indications, suites& risques
Pour qui
Indications
Les situations dans lesquelles cette intervention est habituellement proposée.
- Ptose mammaire (chute des seins) après grossesse, allaitement ou perte de poids
- Sein dégonflé ayant perdu sa tonicité
- Mamelon descendu sous le sillon sous-mammaire
- Souhait d'associer un remodelage de volume (réduction ou augmentation)
Après
Suites
Ce à quoi s'attendre dans les jours et semaines qui suivent, jusqu'au résultat définitif.
- Soutien-gorge sans armatures porté 6 semaines
- Drains retirés à J1
- Restriction des mouvements des bras écartés pendant 3 semaines
- Reprise des activités légères à J14, sport à 6 semaines
En toute transparence
Risques
Comme tout acte médical, cette intervention comporte des risques, rares mais réels, exposés en consultation.
- Hématome ou sérome
- Infection, rare
- Cicatrice disgracieuse ou hypertrophique, notamment au niveau du T inversé
- Asymétrie résiduelle
- Trouble de la sensibilité du mamelon, transitoire ou parfois définitif
- Risque accru de complication en cas de grossesse ultérieure, à discuter en consultation
Limites & contre-indications
Contreindications
Une consultation préalable permet d’écarter tout facteur de contre-indication. La liste ci-contre n’est pas exhaustive.
- Grossesse ou allaitement en cours
- Projet de grossesse à court terme
- Tabagisme actif
- Troubles sévères de la coagulation
- Obésité morbide
Questions fréquentes
3 réponses
Ce que l’onnous demande.
Oui, c'est même fréquent pour les seins à la fois ptosiques et dégonflis. La technique combine le repositionnement du mamelon et la restauration du volume par implant. Les résultats sont excellents.
Le vieillissement naturel et une grossesse ultérieure peuvent modifier le résultat. À poids stable et sans grossesse après, le résultat est durable sur de nombreuses années.
Selon le degré de ptose : cicatrice périaérolaire seule, ou périaérolaire + verticale, ou en T inversé (périaérolaire + verticale + horizontale dans le sillon). Toutes se situent sur le sein et s'estompent considérablement avec le temps.
